
治疗儿童肾病综合征需打“持久”战
肾病综合征具有“三高一低”特征,主要表现为高度浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇及低蛋白血症,肾病综合征是幼儿及学龄儿童的常见病,其治疗较为复杂,是一个“持久战”的过程。
由于肾病综合征易复发,需反复住院、复诊,所以家庭护理极为重要:患儿有浮肿和蛋白尿时要卧床休息。肾脏病患者适当休息是非常重要的,要掌握好休息和运动的尺度。如出现以下几种情况,患者需卧床休息:(1)中度以上的水肿;(2)中重度高血压患者;(3)肉眼血尿或少尿;(4)肺部感染或心功能不全;(5)出现氮质血症者;(6)慢性肾功能衰竭中晚期患者。
患儿浮肿时给予高蛋白低盐饮食,因尿中大量蛋白质排出,应食用鸡蛋、瘦肉等,补充丢失的蛋白质。在激素治疗过程中,病儿饭量猛增,家长要注意适当控制病儿食量。
无论是使用激素还是免疫抑制剂治疗本病,都要有一个疗程问题,建议家长要按医嘱定时服药,不能擅自增减或停药,以免导致复发,且复发后再用药治疗效果较差。由于该患儿以激素治疗为主,若长期服用可导致骨质疏松,所以一定要同时给小儿服用维生素D制剂和钙剂。还有一点提醒家长注意的是,肾病综合征病儿抵抗力低下,容易发生各种感染,而感染又是本病复发的重要因素。因此,天气变化时要随时增减衣服,预防呼吸道感染,早、晚及饭后要漱口,预防口腔感染。
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