
冬季感冒为什么引起儿童肾病综合征
冬季来临,天气多变,气温忽高忽低,儿童免疫力较低,极易感冒,感冒又极易诱发儿童肾病综合征,治疗一段时间后病情会好转,但是遇到感冒后儿童肾病综合征患者病情又会反复,很多儿童肾病综合征患者就是在这样的反复不愈中,从两三岁患病到十一、二岁还没见好。
病例:5岁的淘淘是个调皮捣蛋的孩子,这两天感冒了,妈妈带他到医院打点滴两天,可是淘淘仍然精神萎靡。并且连续发着低烧,近一周来都不想吃东西,双眼睑及下肢还肿了起来,尿量减少。医生建议化验尿,结果发现尿中有大量蛋白,医生说,淘淘因上呼吸道感染,诱发了儿童肾病综合征。
每到冬季气温变化辐度大时,像淘淘这样因感冒引起小儿肾病综合征的患者很多。这是因为儿童抵抗力较低,气温多变,儿童容易发生呼吸道感染,如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等,如果对感染不能及时地控制,病情发展下去感染会在1-4周后诱发儿童肾病综合征。
◆冬季感冒为什么引起儿童肾病综合征
感冒时,健康人体内的免疫细胞会吞吃入侵体内的细菌及病毒,形成一种抗体,而后死亡,从而消灭引起感冒的病毒,这是一个正常的抗感冒过程,抗体在完成任务后就自行灭亡,保证了人体不受任何影响。而儿童体内免疫细胞比正常成人少,免疫功能还不强,因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌,反而与病毒“合作”,即与病菌本身结合形成一种免疫复合物,随着血液循环,到达肾脏时沉积到肾小球,破坏了肾小球上限制蛋白通过的滤过膜,使大量蛋白流失(尿检时发现大量蛋白尿),最终诱发儿童肾病综合征。
◆感冒后4周内眼睑浮肿是儿童肾病综合征主要症状
感冒诱发儿童肾病综合征往往出现在儿童感冒后1~4周内,儿童肾病综合征多以微小病变性出现,发病年龄多在2~6岁,且男孩多于女孩,极易复发和迁延,病程长。一般来说,儿童肾病综合征有前期的感染症状,其突出特点是三高一低,即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症(高脂血症)和低蛋白血症。
在感冒后1至4周内,儿童的下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,最明显也是最早出现的就是眼睑,浮肿严重患儿会出现皮肤薄而透亮,有胸水、腹水,皮肤稍有损伤便会渗水。
有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹;尿量明显减少,查尿常规蛋白尿可有3~4个加号,大量蛋白质从尿中丢失成为引起低蛋白血症的主要原因。
◆儿童肾病综合征坚持治疗很关键
1、选择肾病专科医院或者是正规的大医院,接受规范治疗。
儿童肾病综合征病程较长,极易反复发作,所以对病情要严加控制,治疗期间防感冒是防止其加生病情,最主要的还是要把已经受到损伤的肾小球给“修好”,让其恢复正常的工作能力,恢复对蛋白的滤过能力,而不是长期地依靠药物来减少蛋白。那么一旦停药再遇到感冒等诱发因素,蛋白尿又会增加,并且患儿的病情还会比上次加重(典型的表现就是患儿在激素停药过程中遇到感染病情加重)。
据石家庄肾病医院对来院患儿的统计,有的患儿两三岁时发病,到10~12岁时病还没有好,上呼吸道感染是反复发作的重要因素,病情反复会致使激素使用上反反复复,所以很多患儿用上激素以后就停不下来。由此也可以看出,激素治疗儿童肾病综合征并不能使肾小球的滤过能力恢复,让其自行减少对蛋白的漏出。长期受此困扰的患儿经过微化中药渗透疗法的治疗,实现了激素稳定减少,主治大夫在指导其院外用药中,患儿家长都报告孩子在家巩固治疗其间病情稳定。
2、规范治疗是一个方面,患儿及家长的配合也是不可缺少的。
饱受病情反复之苦的患儿,都很懂事,对医嘱执行到住,配合大夫的规范治疗,回家后也很听家长的话,进行良好的自我保护。具体注意要点有:预防感冒;宜低盐饮食;宜优质低蛋白进食;严格限制孩子的活动量,不宜过度劳累;小孩衣服不宜久穿不换;不宜随便减量或停药,激素的减量、停用过程严格按医生的嘱咐来;家长平时应注意观察患儿的小便情况,如发现孩子的小便颜色有改变、尿量减少等,应及时送小便到医院化验;按医嘱定期体验尿液,及时与主治大夫沟通。
如果家长对此还有其他疑问或者想要了解更多关于治疗方面的知识,可以拨打我们的全国免费电话:800 9111 988,或者点击这里进入给专家留言。
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