
儿童肾衰应选择适当的肾移植时机
越来越多的相关资料表明,儿童肾衰竭呈逐年上升的趋势。而肾衰到晚期,肾移植这个最终的治疗手段是必需的,可以挽救患儿的生命。临床实践证明,儿童若能在合适的时机做肾移植的话,肾衰患儿的术后生存质量是比较好的。
据研究,儿童肾移植的前景较良好,统计数字显示,儿童肾移植中有87%的儿童肾病患者在移植后能够正常上学、这些儿童肾病患者长大后有78%顺利就职、50%结婚、24%的儿童肾病患者能够正常生育。因儿童在解剖学及生理学上不同于成人,肾移植后会对儿童的生长发育、生理和心理产生重要的影响,并可直接影响移植的后果,所以家长对儿童肾移植的特殊性要有正确的认识。
1、年龄:儿童肾衰患者的肾移植年龄范围较大,最小年龄的儿童肾衰者可到几个月。
2、手术:儿童肾衰患者的肾移植手术操作方法与成人有所不同,体重超过20公斤的儿童肾衰患者,手术方法与成人相似;体重在20公斤以下或不足5岁的儿童肾衰患者,手术多数经腹部进行,供肾动静脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉吻合,移植肾置于腹腔内或腹膜后间隙,输尿管的吻合与成人相同。
3、术后反应。儿童肾衰患者在肾移植后,免疫反应比成人肾衰患者强,比较肾移植住院期间排斥反应的发生率,在1-10岁的儿童肾衰患者中有30%发生排斥反应,而在大于50岁的肾衰患者中仅15%发生排斥反应。
4、生长发育。尿毒症会明显影向儿童的生长发育和青春期发育,肾移植后对于儿童肾衰患者这一问题仍然存在。所以选择合适的年龄对儿童肾衰患者进行肾移植和采用恰当的免疫抑制治疗方案,能最大限度地促进儿童的生长发育,减少药物对儿童的生长发育的影响。
总之,儿童肾衰患者如果能在合适的时机接受肾移植的话,其生存质量是比较好的,否则会影响患儿的生长、发育。石家庄肾病医院的专家提醒家长:对于患有儿童肾衰的患者要谨慎对待,如果能在肾衰早期发现的话,像我们此前报道的“9岁小姑娘有望摆脱透析”的例子就会不断实现。若早期能及时发现的话,即使是做肾移植,我们也会有更大的机会帮助儿童肾衰患者延长到合适的移植年龄。
如果患儿家长对此还有具体疑问可以拨打我们的全国免费电话:800 9111 988,或者给肾病专家留言。
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