
小儿狼疮性肾炎治疗应注意的事项
系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫性疾患,常累及肾脏,故为狼疮性肾炎。肾脏受累的发生率
与诊断标准有关,若根据临床表现,肾脏受累占40%~75%,根据一般病理检查,可高达90%,若依免疫
病理及电镜检查则几乎100%有肾的受累。狼疮性肾炎是影响系统性红斑狼疮预后的重要因素.
狼疮性肾炎尤其是小儿狼疮性肾炎在临床治疗上是比较复杂的。治疗小儿狼疮性肾炎,请您务必注意
以下几点:
1、小儿狼疮性肾炎应长期治疗
小儿狼疮性肾炎应长期治疗,有些患者甚至需要终身治疗。本病有很强的遗传背景,迄今为止药物
治疗虽然可以很好地缓解病情,但无法彻底治愈,因此需长期用药。有些病人因为担心药物副作用或
听信游医而擅自停药,病情往往反复。
2、根据小儿狼疮性肾炎的病情活动程度分期治疗
根据小儿狼疮性肾炎的病情活动程度分期治疗。当狼疮处于活动期,肾脏炎症反应很严重时,通常
需要大剂量、几种药物联合治疗(如激素,骁息等,称为诱导期治疗),目的是迅速控制炎症,阻止
肾脏损伤继续加重。而当活动控制后则转为小剂量药物维持治疗以预防复发和保护肾脏功能(维持期
治疗)。长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症,但如果不进行维持治疗,又可引起狼疮反复活动
,肾脏损害不断加重,最后可能发展为肾衰。因此,在治疗过程中,应根据狼疮活动性,及时调整治
疗。要有一个长期的规划,切忌病情好转后随意停药,或是盲目地长期服药。
3、小儿狼疮性肾炎治疗方案因人而异
小儿狼疮性肾炎治疗方案因人而异。小儿狼疮性狼疮性肾炎患者个体轻重不一,有多种类型,对不
同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射
的治疗方法并不适合所有狼疮性肾炎患者。并根据临床病情和肾活检在医生指导下有选择使用抗狼疮
的药物。而在长期维持治疗中,中西结合疗法不仅效果好,副作用少,病人还可以正常生活工作。
4、治疗小儿狼疮性肾炎要注意防治并发症
治疗小儿狼疮性肾炎要注意防治并发症。这一点往往被忽视。狼疮性肾炎病人尤其是小儿狼疮性肾
炎在治疗过程很容易出现各种并发症,如感染、心血管并发症、股骨头坏死等,重者可危及生命。减
少并发症的关键,关键在于合理使用抗
狼疮的药物、定期随访及早发现和治疗。在使用大剂量药物治疗时,应相对隔离,不去公共场所、注
意气候变化。出现发热等感染症状时及时就诊。
5、治疗小儿狼疮性肾炎要强调整体治疗的观念
治疗小儿狼疮性肾炎要强调整体治疗的观念。由于狼疮是一种全身性疾病,因此在控制狼疮性肾炎
活动的同时,应注意保护肾脏功能及其它重要脏器如心脏、肺或脑的治疗和保护。
综上所述,小儿狼疮性肾炎病人千万不可听信游医和轻信偏方,接受不专业、不科学、不规范的治
疗方法。应该选择一个正规的专科医院,由医生根据自己的病情特点,制订一个长期治疗及恢复计划
,并定期检查。这样才能有效地控制病情,最大程度地阻段病情的发展和减少药物的并发症,以达到
最佳的治疗效果,保持较高的生活治疗使小儿狼疮性肾炎摆脱疾病的困扰。
如您的患儿在狼疮性肾炎治疗过程中有什么疑问,可随时拨打24小时免费服务热线:800 9111 988(固定电话免费 )
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