“孩子今年5岁了，得了肾炎，以后会不会变成慢性肾病？”经常有家长打来电话问到这样的问题，因为病人的年纪普遍较小，大的6、7岁，小的还不到2岁，父母担心孩子得病会影响以后的工作和生活，遂打来免费热线（800 9111 688）进行咨询。tuj中华儿童肾病网
     专家解释说，以上患者谈到的就是我们老百姓通常所说的肾炎，在医学上这是一个综合症的表现，比如尿里有血细胞、蛋白尿，有水肿，或者血压有点问题了，我们就叫肾炎了。由于受多方面因素的影响，患者的愈后也不太相同。 tuj中华儿童肾病网
因素之一： 肾炎的种类不同，愈后也不相同tuj中华儿童肾病网
     肾炎可以分为很多类，一种叫急性肾小球肾炎，它的特点是时间短、发病急，愈后较好；一种叫迁延性肾小球肾炎，指急性过后，病程迁延至6个月至1年以上，不伴肾功能不全及高血压的肾炎的统称；还有一种就是慢性肾小球肾炎，指的是慢性发病、由急性肾小球肾炎转变过来的，或不明原因的已经发病半年或一年以上的，此病种单纯西医治疗容易使病情反复发作，而导致病情加重；另外一种肾炎叫急进性肾小球肾炎，这种肾炎发病急骤、症状严重，进展迅速，可于数周或数月内可发展至少尿、无尿至肾功能衰竭，治疗时机非常关键。tuj中华儿童肾病网
    在临床上，医生应及时准确的判断患者属于哪种类型的肾炎，然后判断其愈后。tuj中华儿童肾病网
 因素之二：治疗方法与时机的把握也会影响患者的愈后tuj中华儿童肾病网
    分析各类肾炎的发病原因，发现各类肾炎及肾病综合征有一个共同点：其发病均是由于机体免疫调节机制紊乱所致。根据其发病的原因及进展过程，专家分析，有效治疗方法的选择及早期治疗将会大大提高患者的治疗效果。tuj中华儿童肾病网
    专家经研究认为，由于免疫复合物沉积在不同的固有细胞区（内皮细胞、上皮细胞、系膜细胞）区，从而吸引不同的炎性细胞浸润，释放不同的炎性介质，而产生不同的炎症反应。这导致了各固有细胞受损，造成微循环功能障碍，此时会出现蛋白尿、血尿及部分肾小球硬化，因只是单纯的细胞损伤，所以该阶段属于治疗的关键时期，可在此期阻止疾病的发展。tuj中华儿童肾病网
    如该阶段（即炎症损伤期）治疗不及时，炎症损伤就会进一步加剧，使肾脏健康的功能细胞发生表型转化，此时随着大量ECM的沉积，逐渐聚集并取代正常肾单位，导致肾小球硬化、肾小管变性及萎缩等，肾功能损伤继续加重。后期随着肾脏功能的丧失，体内毒素也大量聚集，全身各系统并发症急剧加重，最终导致肾脏固缩、肾功能衰竭。tuj中华儿童肾病网
    由以上便可以看出，虽然肾炎的种类不同，损伤的固有细胞不一样，但都经历了炎症反应期（诱导期）、器质损伤期（基质形成期或肾功能损伤期）与瘢痕形成期三个阶段，随着肾脏纤维化的启动，患者的病情也不断加重，并逐步向尿毒症迈进。这便要求我们在孩子患肾病后应采取及时有效的治疗，及时的阻断肾脏纤维化进程。tuj中华儿童肾病网
因素之三：儿童自身的特点加重疾病的复发率tuj中华儿童肾病网
    儿童作为一个特殊的群体，在发生肾炎后，由于自身免疫力低，很容易随气温下降tuj中华儿童肾病网
发生上呼吸道感染及感冒等，从而反复出现血尿、蛋白尿，如此恶性循环，致使肾病疾患迁延难治甚至逐渐加重。另外由于儿童易患脓疱疮、扁桃体炎、咽炎、猩红热等由链球菌引起的疾病，当机体对其产生变态反应时，也会引起急性肾炎的发生。tuj中华儿童肾病网
    如何避免小儿肾炎复发和慢性肾病的发生？石家庄肾病医院有关专家指出，在儿童患病后应首先到正规专科医院就诊，确定病理类型后采取积极有效的治疗，根据病情发展阶段给予相应的治疗，另外还应预防感冒、咽炎、扁桃体炎的发生，增强体质，防治链球菌感染；随气温的冷暖及时增添衣服，免受风寒潮湿，避免过度疲劳等。