
间质性肾炎介绍
间质性肾炎又称肾小管—间质性肾炎,并不是一种单一疾病,而是一组由多种病因引起、以肾间质炎症和肾小管损害为主要表现、无原发性肾小球和肾血管损害的临床综合征。根据起病急缓及伴随症状可分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。
间质性肾炎是肾功能不全的常见原发病,其发病原因与感染、免疫性损害、毒性物质损害、肾实质供血不足、代谢异常、物理因素、尿路梗阻、肿瘤细胞浸润、遗传等因素有关。其中感染、药物过敏、系统性红斑狼疮等免疫性损害、毒性物质损害、肾移植排斥反应等是引起急性间质性,肾炎的主要原因,其余原因多引起慢性肾间质损害。
急性间质性肾炎时病人可表现为起病急、高热、寒战、恶心、呕吐、头痛等,肾区不适或胀痛伴肾区扣击痛,血中白细胞数增高,可有排尿困难、尿少、尿中有蛋白、红白细胞、血尿素氮和肌酐增高等。诊断有难度,作尿蛋白分子量测定及尿&微蛋白溶菌酶等检查对诊断有一定帮助。
间质性肾炎在治疗上应及早去除病因,停用引起过敏及对肾脏有毒性的物质,及时应用抗生素及控制感染,保持水电解质平衡,必要时用激素。发展为急性肾功能衰竭时积极按肾衰处理,必要时进行透析疗法。一般预后较好,若发生了多系统功能衰竭时在治疗上有一定难度,但应用微化中药渗透治疗效果良好。
慢性间质性肾炎以肾小管萎缩、间质细胞浸润和纤维化为突出表现。早期以肾小管损害为主要表现,病人自觉症状不明显,尿常规检查可有些改变如蛋白尿、尿渗透压及尿比重低、尿沉渣中红白细胞数增高等,随着病情发展可出现高血压、贫血甚至尿毒症。慢性间质性肾炎的诊断较困难。在治疗上应积极处理原发病,及时停止与药物和毒物的接触,保护肾脏,加强支持疗法,保持水电解质平衡,合并感染时用抗生素;高血压、贫血、肾功能衰竭时应对症治疗,必要时用透析疗法,但其不能针对受损肾脏进行治疗,依据阻断肾脏纤维化理论的微化中药渗透疗法针对病灶直接用药,修复受损肾功能。
相关信息
连线儿童肾病专家
特别推荐
- 家长应注意:孩子“肚
- 六•一节:石家庄
- 如何判定肾脏纤维化的
- 副总理退休后情系中医
- 不用激素多靶点治疗儿
- 专家访谈之儿童肾病—
- 河南14岁狼疮性肾炎患
- 儿童iga肾炎如何有效治
- 9岁肾衰竭女童在有望实
- 儿童血尿可由过量服用
- 西医、中医治疗小儿急
- 观察尿液辨肾病
- 肾病综合征患儿的饮食
- 小儿入秋应防肾炎!
