
小儿IgA肾病的鉴别诊断
在未明确病情之前,小儿IgA肾病的鉴别诊断主要包括哪些、小儿IgA肾病如何鉴别诊断是小儿家长关心的,小儿IgA肾病的鉴别诊断可借助实验至检查,在病种上应与紫癜、狼疮等4种疾病作出鉴别诊断。
小儿IgA肾病鉴别诊断需做的实验室检查:
1.血IgA测定:半数病人血中IgA升高。
2.有肾病者可有低蛋白血症和高胆固醇血症,有肾功能不全者BUN和血肌酐可增高。
3.尿常规:以血尿为主。肉眼血尿严重时不难发现,镜下血尿多于查体或尿筛查中发现。
小儿IgA肾病鉴别诊断应与四种病状相区分:
1.小儿IgA肾病与紫癜性肾炎的鉴别诊断:
紫癜性肾炎虽也以血尿为主要表现,但可根据过敏性紫癜病史加以鉴别。必要时可通过肾活检进行鉴别诊断。
2.小儿IgA肾病与狼疮性肾炎的鉴别诊断:
狼疮性肾炎表现为镜下或肉眼血尿,常伴多系统受累表现。通过查血补体C3、抗核抗体、狼疮细胞及肾活检,一般不难鉴别。
3.小儿IgA肾病与乙肝病毒相关性肾炎的鉴别诊断:
乙肝病毒相关性肾炎可表现为血尿,多伴有大量蛋白尿,但本病多有肝脏肿大及肝功能异常,HBsAg阳性和/或HBeAg阳性。
4.小儿IgA肾病急性肾小球肾炎的鉴别诊断:
急性肾小球肾炎多以血尿为主要症状,伴有水肿及高血压,血沉常增快,总补体及C3常明显下降。
上一条:小儿IgA的主要临床症状 下一条:儿童IgA多见于哪些临床表现
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