当前位置: 儿童肾病治疗网  >>  肾功能衰竭血肌酐400umol/L还能治疗吗?

肾功能衰竭血肌酐400umol/L还能治疗吗?


肾衰竭病人问题:肾功能衰竭血肌酐400umol/L还能治疗吗?

肾衰竭专科医生回答:

    根据您提供的有限资料可以判定您的肾脏已处于中重度损伤。肌酐分为内源性肌酐与外源性肌酐,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢而后的产物,而内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物,在肉类食物摄入稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成一般来说较为恒定。
    正常的肾脏肌酐是通过肾脏的肾小球过滤出体外,随尿液排出,所以说尿肌酐(尿中肌酐的指标数值大),而血中肌酐指标数值小(44umol/L-144umol/L)。但当肾脏组织损伤逐步加重时,即肾小球、肾小管-间质纤维化、肾血管纤维化程度也逐步加深,就像一个筛子筛眼大部分都堵死,因此筛子就丧失了其筛出废物的功能,同理肾脏也是如此,一旦肾脏组织全部形成瘢痕化,肾脏也就不能滤过毒素,导致毒素无法排出而血中肌酐、血尿素氮升高,各种临床严重的并发症也同时产生。
    从您所提供的资料上来看,大概可以判定您的肾脏组织已经70%以上纤维化,所以才会出现毒素肌酐无法排出的现象,血肌酐上升。但同时也值得庆幸的是肾脏纤维化还处于可逆期,经过全面综合正规的治疗之后,可以有效阻止肾脏纤维化进展,肾脏组织修复之后血肌酐自然而然就会下降到正常。
    在肾脏纤维化形成期治疗中,需要把握以下一个治疗重点以及四项治疗措施。目前治疗重点是保护健康残存肾脏单位,恢复逆转受损的肾脏组织功能(对于已经纤维化的肾脏功能细胞则是无能为力);为达到这个目标,主要采取以下措施:一是扩张血管,缓解肾脏组织缺血缺氧,解决微循环障碍,阻止继续损伤肾脏固有细胞;二、抗炎,对炎性介质、细胞因子、生长因子等致毒性进行灭活,阻断受损肾脏细胞继续损伤,促使其向正常的代谢功能逆转;三、抗凝,解决血管通畅后的血栓形成问题,确保血流通畅;四、降解,对免疫复合物以及细胞外基质(ECM)进行降解,促使其合成与降解平衡机制平稳,减少其对肾脏组织的破坏。在同时进行以上4种治疗措施之时,还需要同时修复受损的肾脏组织,恢复肾脏功能,只有这样血肌酐等一系列临床症状才会从根本上得到消除,否则只是一味的治标不治本。以往的爱西特、尿毒清等均属肠道排毒药物,仅能暂时的排出毒素,而不能针对毒素产生的根本性原因受损的肾脏进行治疗与修复,所以需要不间断的服用,且病情仍在不断恶化中。
    慢性肾脏疾病的治疗时间因个人的病情不同,体质不同等等因素取得明显效果的时间也不尽相同,但有一点是明确的,即病情越轻治疗越容易,恢复起来也要快,反之而不然。所以对于肾功能衰竭血肌酐400的患者而言,肾脏损伤已较为严重,恢复起来时间也较为漫长,所以需要患者做好长期治疗的心理准备。

肾衰竭专题

肾病远程服务中心提示:如果您也处在治疗肾衰竭的难题之中,您可以点击“向专家咨询”与专家进行QQ交流,专家会结合病人具体病情、病史、用药等情况,给予病人最佳的治疗方案,一个真诚的沟通也许能改变病人一生的命运!

向专家咨询

给肾病专家留言

图说肾病
肾功能衰竭,您听说了吗?

肾功能衰竭是由于进行性肾单位功能丧失,......【详细】

高血压引起的肾衰竭,咋办?

高血压如果没有得到及时、正确的治疗........【详细】

肾衰竭晚期等于面临死亡吗?

肾衰竭晚期也就是说到达尿毒症阶段,同是......【详细】

慢性肾衰吃什么药效果好?

经常有人问,患慢性肾衰应该吃什么药呀?......【详细】

慢性肾衰竭为何影响性功能?

慢性肾功能衰竭就是通常入们所说的尿毒症......【详细】

慢性肾功能衰竭预后判断的方法?

慢性肾衰的进展一般是不可逆性的,......【详细】