石家庄肾病医院搜集，中华儿童肾病网摘录uPP中华儿童肾病网

【摘要】 目的 探讨糖尿病肾病尿毒症患者腹膜透析的临床疗效。方法 对28例糖尿病肾病尿毒症患者进行非卧床持续性腹膜透析（CAPD）治疗，观察CAPD前后的临床和生化指标、生存率、主要并发症等。结果 CAPD可显著改善患者尿毒症症状及重要生化指标，1年和2年生存率分别为64.3%、57.1%，血糖控制良好。结论 CAPD治疗糖尿病肾病尿毒症安全有效，腹腔给胰岛素血糖控制良好，可在家中进行透析，患者生活质量较高。uPP中华儿童肾病网

关键词 尿毒症 糖尿病肾病 非卧床持续性腹膜透析uPP中华儿童肾病网

Observation on the clinical effect of continuous ambulatoryuPP中华儿童肾病网

peritoneal dialysis to diabetic nephropathy uremia uPP中华儿童肾病网

Yu ChangjianguPP中华儿童肾病网

 People’s Hospital of Suining，JiangSu221200 uPP中华儿童肾病网

【Abstract】 Objective To investigate the clinical effect of CAPD to patients with Diabetic nephropathy Ureˉmia.Methods 28patients with Diabetic nephropathy Uremia were treated by CAPD，observe the survival rate main complications.Clinical and biochemical standards etc.Results CAPD can significantly improve Uremia symptoms and main biochemical standards.control serum glucose well.The survival rate of one year and two years is64.39%～57.19%.Conclusion CAPD to Diabetic nephropathy is secure and effective，it can be done at home.The living quality isuPP中华儿童肾病网
high.uPP中华儿童肾病网

Key words uremia diabetic nephropathy CAPD uPP中华儿童肾病网

我院自1991年12月～2001年12月采用CAPD治疗糖尿病肾病尿毒症患者28例，经过2年以上随访，效果满意，现报告如下。uPP中华儿童肾病网

1 资料与方法uPP中华儿童肾病网

1.1 一般资料 男17例，女11例;年龄56.1±7.6岁（29～77岁）;病程16.3±4.5年（10～20年），1型糖尿病2例、2型糖尿病26例。并发症有:视网膜病变27例，其中失明6例，酮症史22例，高血压24例，冠心病16例，急性左心衰21例，末稍神经炎25例，心包积液7例，大量腹水12例。腹透前BUN38.46±6.25mmol/L，Scr862.4±268.6μmol/L，血糖12.11±6.28mmol/L。所有患者均符合尿毒症诊断标准 ［1］ 。uPP中华儿童肾病网

1.2 治疗方法 28例均采用国产双环腹透管及上海四叶牌腹透液，手术切开植管。每日透析4次，每次2000ml，CAPD前按糖尿病一般治疗，即控制饮食，控制高血压，控制感染，口服降糖药，胰岛素应用和对症治疗。28例均用普通胰岛素，术后1周内在原用胰岛素量的基础上每1000ml透析液（含葡萄糖20g）加普通胰岛素4U，此期根据病人血糖和饮食情况调整胰岛素用量。其中20例停用皮下注射胰岛素，改用腹腔给药，8例采用皮下注射及腹腔给胰岛素，腹膜炎时改皮下给药。胰岛素用量每日28～132U，采用系带加入法。CAPD治疗时间平均为18.6±11.8个月（3～35个月）。