
葛根素与胰激肽原酶合用治疗早期糖尿病肾病疗效观察
【摘要】 目的 探讨葛根素注射液联合胰激肽原酶片对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法 将82例2型早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组42例,对照组40例,对照组维持原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上加葛根素0.4g静滴2周,胰激肽原酶片240IU日3次,口服4周。在整个试验过程中,两组患者均维持饮食及降糖药的基本恒定。结果 治疗组治疗结束后血粘指标、尿白蛋白明显下降(P<0.01),两组患者血糖、肾功无明显变化。结论 葛根素联合胰激肽原酶对糖尿病肾病有较好的治疗效果。
关键词 葛根素合用胰激肽原酶 早期糖尿病肾病 尿白蛋白
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见而严重的慢性并发症,也是糖尿病主要死因之一,其治疗一直是中西医学界所关注的课题,但目前尚无理想的治疗方法。我院自2002年1月~2003年12月采用中西医结合,用葛根素联合胰激肽原酶片治疗早期糖尿病肾病,取得一定效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择 82例早期DN患者均为我院内分泌科住院病人,符合1997年WHO诊断分类标准 [1] 。早期糖尿病肾病属微量白蛋白尿期(尿白蛋白20~200μg/min),所有患者血肌酐(Cr)≤132.6μmol/l,尿素氮(BUN)≤7.1mmol/l。其中男52例,女30例,年龄53~84岁,平均67.5岁,病程6~18年,平均9.4年。所有患者均无泌尿系感染、原发性肾病及心功能不全等,近期内未用肾毒性药物。
1.2 方法 将患者随机分成治疗组42例,男30例,女12例,年龄(65.67±6.76)岁,病程(12.30±9.86)年;对照组40例,男28例,女12例,年龄(63.95±6.42)岁,病程(13.90±9.98)年。经统计学分析,两组在性别、年龄、病程上差异无 显著性(P>0.05)。全部患者血糖控制8.0mmol/L以下,有高血压者加用降压药将血压控制在正常范围。对照组经饮食控制加口服降糖药和/或胰岛素治疗;治疗组在上述治疗基础上应用盐水葛根素注射剂(青岛金峰制药有限公司)0.4g,日1次,静脉滴注2周,胰激肽原酶片(杭州干红生化制药有限公司)240IU,日3次,口服4周。治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、24h尿白蛋白定量(24hUAE)、肝功能、肾功能、血离子、凝血三项、血小板聚集率(PAGT)、纤维蛋白原(Fib)及心电图检查。肝肾功、血糖、电解质、血脂均用日本产日立牌7060全自动生化分析仪,血粘度系列指标用普利生血流变工作平台,24hUAE用免疫比浊法测定。
1.3 统计学处理 采用SPSS10软件,计量资料以均数±标准差(ˉx±s)表示,治疗前后显著性差异采用配对t检验。
2 结果
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