石家庄肾病医院搜集，中华儿童肾病网摘录48L中华儿童肾病网

【摘要】 目的 应用克浊肾舒散对早、中期慢性肾功能衰竭病人进行治疗，评价克浊肾舒散在早、中期慢性肾功能衰竭中的治疗效果。方法 慢性肾功能不全病人共计52例，血肌酐在3～6mg/dl（265.2～530.4μmol/L）之间，随机分为两组:克浊治疗组32例，对照组20例。治疗组应用克浊肾舒散治疗早、晚各两次空腹温服，每次10g，疗程为1个月。观察病人用药前后的症状、体征。对二组病人均控制血压、低蛋白饮食、纠正水电解质紊乱等综合治疗，并对治疗前后的症状、体征进行量化分析，积分改善≥70%者为显效，≥30%者为有效，<30%者为无效。治疗前后素食3天，以自动生化仪测定血尿素氮、血肌酐及同步24h尿肌酐，计算血清肌酐清除率以代表内生肌酐清除率，以Lowry’s法测定24h尿蛋白。结果 应用克浊肾舒散治疗的慢性肾功能不全病人，症状、体征改善的总有效率为94%，其中显效占37.5%，有效占56.25%。而对照组分别为75%、25%、50%，与对照组比较，治疗组病人全身浮肿、纳差腹胀、神疲乏力、恶心呕吐等症状均明显改善，经治疗后24h尿蛋白、血尿素氮、肌酐显著降低，血清肌酐清除率明显提高，且治疗效果明显高于对照组，应用统计学方法计算，两组间P<0.05，差异有显著性。结论 克浊肾舒散可显著改善慢性肾功能衰竭早、中期病人的临床症状，降低24h尿蛋白、血尿素氮、肌酐水平，并提高血清肌酐清除率，是防治早、中期慢性肾衰的理想药物。 48L中华儿童肾病网

关键词 克浊肾舒散 慢性肾功能不全 氧自由基48L中华儿童肾病网

Observation on clinical effects of Kezhuoshensusan in treating 48L中华儿童肾病网

patients with chronic renal insufficiency 48L中华儿童肾病网

Na Yu，Hu Xiuli，Zhang Xiaoxuan，et al.48L中华儿童肾病网

The General Hospital of First Automobile Corporation，Changchun，Jilin130011.48L中华儿童肾病网

【Abstract】 Objective To observe the clinical effects of Kezhuoshensusan intreating patients with chronic reˉnal insufficiency.Methods 52patients with chronic renal insufficiency were divided into two groups:Kezhuosensusan group and compare group.Both groups of patients were treated with the same ordinary methodsbut Kezhuoshensusan was given in the Kezhuoshensusan group by10gram oral administration2times daily.The degree of improvemeat in clinical symptoms、signs and the serum creatinine clearence rate in the two groups before and after treatmentwere comˉpared.Results The total rates of improvement in clinical symptoms and signs were93.75%and75%in Kezhuˉoshensusan group and control group respectively and the rates of significant improvement were37.25%and25%.Conclusion Kezhuoshensusan can significantly improve the signs and symptoms of patients with chronic renal insufiˉciency and elevate glomerular filtration rate.48L中华儿童肾病网

Key words kezhuoshensusan chronic renal insufficiency oxygen free radical48L中华儿童肾病网

血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗（renal reˉplacement treatment，RRT）日臻完善，已成为慢性肾功能衰竭终末期的有效治疗手段，但无法解决该病早、中期的防治问题。目前，慢性肾功能衰竭早、中期的治疗主要分为病因治疗、饮食疗法、中医治疗、综合治疗、并发症的处理、肠道清除及吸附剂治疗等 ［1］ 。近3年来，我们应用通化方大制药有限公司生产的克浊肾舒散（中国科学院专利技术）对早、中期慢性肾功能衰竭病人进行治疗，取得了较为满意的疗效，现报告如下。48L中华儿童肾病网

1 材料与方法48L中华儿童肾病网

1.1 材料 1999～2001年于我院就医的慢性肾功能不全病人共计52例，血肌酐在3～6mg/dl（265.2～530.4μmol/L）之间，其中住院病人28例，门诊病人24例;男20例，女32例;年龄最大的74岁，最小的24岁，平均年龄52.1岁;导致慢性肾功能衰竭的原发病因如下:慢性肾小球肾炎22例，慢性肾盂肾炎18例，糖尿病肾病5例，高血压性肾损害3例，药物引起的间质性肾炎2例，梗阻性肾病2例;发现肾功能不全病程最短的5个月，最长的14年;排除并发消化道活动性出血、肝功能严重损伤和严重心衰者。52例病人随机分为两组:克浊治疗组32例，对照组20例。经对二组治疗前血肌酐、内生肌酐清除率进行组间统计学分析，发现P>0.05，差异无显著性。48L中华儿童肾病网

1.2 方法 克浊治疗组病人应用克浊肾舒散治疗（克浊肾舒散由吉林通化方大制药有限公司提供），用量为20g/d。用法为:温开水浸泡30min后，于早饭前1h、晚上睡前2次空腹温服，每次10g，疗程为1个月。观察期间，二组病人均采用控制血压、低蛋白饮食及纠正水、电解质代谢紊乱等常规综合治疗方法，均不使用尿毒清、爱希特、包醛氧化淀粉等药物。 参照1987年全国肾衰保守疗法专题学术会议拟订的标准，观察病人用药前后的症状、体征。参照表1对二组病 人治疗前后的症状、体征进行量化分析，凡症状、体征积分改善≥70%者为显效，≥30%者为有效，<30%者为无效。