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　　3.1.4 保证患者休息 对伴有肢体抽搐及高血压的患者，床头应备有压舌板及开口器，按医嘱给镇静降压药，密切观察患者血压及抽搐情况，保持患者安静。各项护理操作有计划地集中进行，避免不良刺激。Zfe中华儿童肾病网

　　3.1.5 饮食的护理 急性肾衰竭早期（少尿期），营养很重要，应摄入足够的热量，给高糖、高脂肪、高维生素、低蛋白、低盐饮食，选用瘦肉、鸡蛋、牛奶等富含必需氨基酸的动物蛋白，蛋白质限制在0.3～0.5g/（kg·d）。Zfe中华儿童肾病网

　　3.1.6 预防感染 少尿期水肿明显，又限制蛋白质饮食及进行血透等，机体抵抗力较差。因此，应加强皮肤及口腔护理，保持病室清洁。桌面、地面每日用500mg/L健之素消毒液擦拭2次，病室每日通风2次。透析的各个环节应严格无菌操作。对留置尿管患者注意做好消毒处理，减少探视，以防继发感染。Zfe中华儿童肾病网

　　3.2 多尿期的护理Zfe中华儿童肾病网

　　3.2.1 密切观察生命体征 进行性尿量增多是肾功能恢复的一个标志，多尿期每日尿量可成倍增加，第3日可达1000ml，但多尿期肾功能并不立即恢复，存在高分解代谢的患者，其血尿素氮和血肌酐仍可上升，当GFR明显增加时，血氮质才逐渐下降。此期仍易发生感染、心血管并发症及上消化道出血等。故应密切监测患者生命体征及血象、肾功能的变化，注意有无血液、尿路、肺部、胆道系统的感染征象。Zfe中华儿童肾病网

　　3.2.2 准确记录24h尿量 多尿期因大量水分及电解质随尿排出，可出现脱水及低血钾、低血钠等电解质紊乱情况，如不及时补充纠正，可死于脱水、电解质紊乱。故应准确记录24h尿量，若每日尿量>2500ml，按医嘱及时静脉补液，适当补充水溶性维生素、氯化钾及其他电解质。Zfe中华儿童肾病网

　　3.3 恢复期护理 让患者充分休息，以利肾小球、肾小管的恢复。制定合理的饮食计划，适当补充蛋白质、高糖、高维生素的食物，定期复查尿液及肾功能，治疗原发病，禁用肾毒性药物。Zfe中华儿童肾病网

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　　 作者单位:264000山东省烟台毓璜顶医院Zfe中华儿童肾病网
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