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紫癜性肾炎是怎么回事

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2010-11-9
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  紫癜性肾炎是怎么回事紫癜性肾炎是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。

  在过敏性紫癜病人中,约1/3以上患者会出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此过敏性紫癜所引起的肾损害被称为过敏紫癜性肾炎。

  本病常发生于10岁以下儿童,成年人一般较为少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史,但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。

  大多数患者呈良性、自限性过程,多数患者经正确治疗于数周内好转。但也有反复发作或迁延数月、数年者,约50%病人病程反复发作。

  一、从组织学到细胞学

  紫癜性肾炎是传统说法,是依据传统的诊断方法获得的诊断结果。传统的诊断方法是说的在组织学的角度上来看使肾脏的结构得出的诊断结果。

  但是从目前的现行医学诊断来看,紫癜性肾炎从细胞学的角度看,应该是肾小球毛细血管系膜细胞病。

  我院目前分析肾脏病依据的诊断标准,是在细胞学的角度上来分析肾脏诊断结果的。

  二、发病原因

  紫癜肾炎发病的主要原因是自身的紫癜没有控制好,自身免疫力下降,导致病原体进入机体以后刺激部分浆细胞生成免疫球蛋白iga、IgG型抗体,抗原抗体形成免疫复合物,这种可溶性的复合物分子量较小,不容易被吞噬细胞清除,能够较长时间存在于循环血液中,并沉积在GBM上

  。沉积的免疫复合物可激活补体,活化的补体对中性粒细胞和单核细胞产生趋化作用,使后者向复合物沉积部位浸润,释放溶酶体酶类物质,如组织蛋白酶、胶原酶、弹性蛋白酶等,引起组织损伤;

  同时,抗原抗体反应可引起内皮损伤,血小板的聚集破坏,释放血小板活性物质,肾小球内系膜细胞损伤,基底膜血管的通透性增加,肾脏微循环障碍,肾脏缺血、缺氧,使肾脏的滤过功能下降,不能阻挡蛋白或红细胞的漏出导致的。

  三、紫癜性肾炎是怎么回事,怎么治?——常规治疗效果怎样?

  在临床上常见的治疗通常是用激素或是免疫抑制剂等去直接压蛋白,但是忽略了肾脏损伤的病根-,肾脏的系膜细胞和基底膜的损伤,只是一味的降蛋白、潜血,哪里痛治哪里忽略了根本的损伤,从而走向了治疗误区,导致病情的加重。

  病情反复,不仅影响肾脏的功能,也会造成其他的脏器的损伤,一天服用很多的药物不见效果,反而又加重了肾脏的负担,造成很多的家庭负债累累,影响正常的生活,失去了对生活的信心,甚至有轻生的念头。

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