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慢性肾衰竭的药物治疗

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2010-9-17
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  慢性肾衰竭的药物治疗是治疗进程中必不成少的,那么慢性肾衰竭吃什么药呢?在慢性肾衰竭的药物治疗进程中,患者需要注意的是,在选择药物的时分需要慎重,避免显示过敏的景象。下文为您详细说明慢性肾衰竭的药物治疗!

  慢性肾衰竭的药物治疗--西药选择

  1、高磷血症,低钙血症或肾性骨病者,宜低磷饮食;氢氧化铝凝胶;碳酸钙。

  2、无水肿者先服碳酸氢钠,后用速尿加葡萄糖,静注,或加于10%葡萄糖静滴。尿量到达2000毫升/日以上,有水肿,尿少者,可用苄胺唑啉和/或多巴胺,速尿80~320毫克一同参加10%葡萄糖,静滴。利尿时间,注意水、电解质均衡。

  3、低钾血症者,给10%氯化钾口服补钾,准绳上不宜静脉补钾。高血钾者,宜快速采取措施矫治。束缚含钾的食物和药物摄入;促使钾离子移入细胞内,矫治代谢性酸中毒,提升血PH值;葡萄糖加胰岛素10~40单位静滴;10%葡萄糖酸钙加50%葡萄糖,静注(不宜用于已用洋地黄者);加快钾离子排出,肌注或静注。

  慢性肾衰竭的药物治疗--中药选择

  ①肝肾阴虚:头晕头痛,口苦咽干,五心烦热,腰膝酸软,舌淡红无苔,脉弦细数。

  治法:滋养肝肾。

  方药:生地、麦冬,白芍、山萸肉、山药;丹皮、知母,茯苓、丹参、菊花、枸杞子。

  中成药:杞菊地黄丸。

  ②脾肾气(阳)虚:倦怠有力,纳呆腹胀便溏,小便缺少,口淡不渴,畏寒肢冷,舌胖大有齿痕,脉沉细。

  治法:补脾益肾。

  方药;党参、黄芪、白术、茯苓,制附片、桂枝,白芍、仙灵脾、菟丝子,炙甘草。

  ③脾肾气阴两虚:面色萎黄,神疲惫力,心慌气短,口干唇燥,手足心热,尿少色黄,舌淡有齿痕,脉沉弱。

  治法:益气滋阴。

  方药:党参、黄苠、茯苓、五味子,熟地、山萸肉、山药、麦冬、丹皮。

  中成药:参芪地黄丸,生脉饮。

  慢性肾衰竭的药物治疗—中医治疗

  1、干冷蕴结:

  症见尿少尿闭,纳呆食少,恶心呕吐,胸闷腹胀,口中尿臭,头痛,发热,咽干,焦躁,严重者可神昏谵语,苔黄腻,脉滑数.治宜清热解毒,利湿化浊.

  方选甘露消毒丹加减:滑石,茵陈,黄 芩,菖蒲,川贝,通草,藿香,射干,连翘,薄荷,蔻仁.若热势重者加石膏,金银花以助清热解毒;湿重或水肿者,加泽泻,云苓皮,车前子以利水湿;痰蒙心包重者加菖蒲郁金汤以豁痰开窍.

  2、火毒瘀滞:

  症见高热,谵语,狂躁,干呕,腰痛,吐血衄血,咯血尿血,斑疹紫黑或鲜红,舌深绛紫暗,苔黄焦或芒刺遍起,脉细数.治宜清热解毒,泻火凉血,活血化瘀.

  方选:清瘟败毒饮加减:石膏,生地,犀角,栀子,桔梗,黄芩,知母,赤芍,玄参,连翘,甘草,丹皮,鲜竹叶.若尿血较著者,加小蓟,茅根;神昏者加菖蒲,郁金以清心开窍;病重者,加用安宫牛黄丸.

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