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糖尿病肾病用胰岛素能透析吗

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2012-7-1
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  糖尿病肾病用胰岛素能透析吗?有报道称在糖尿病早期,如经胰岛素强化治疗,肾病早期可完全恢复。对于饮食控制和(或)口服降糖药不能很好控制血糖者,应早用胰岛素治疗。但对于终末期患者要注意,因进食不足及胰岛素灭活减退,很容易发生低血糖。

  专家解答终末期糖尿病肾病病人选择接受透析治疗,主要有两种方式:长期血透和不卧床持续腹膜透析。近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析,因为它不增加心脏负荷及应激,可以较好控制细胞外液容量和高血压。还能腹腔注射胰岛素,操作方便费用节省,但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂。 糖尿病肾病晚期怎样选择透 糖尿病患者到了晚期极易出现肾功能严重恶化,甚至出现尿毒症。虽然透析治疗不是晚期糖尿病患者最好的治疗方法,但若可以前期、长期进行透析治疗也能大大提高患者的存活率。

  糖尿病肾病用胰岛素能透析吗?如对于一个体重50公斤的病人来说,就是40克。对于尿素氮升高者蛋白质食入量为每天每公斤体重0.6克,最好为动物蛋白质。如瘦肉、牛肉、鱼、鸡蛋,尽量减少植物蛋白质,如粮食、豆腐及豆制品食入(100克瘦肉含蛋白质18克,100克牛肉含蛋白质18克,160克鱼肉含蛋白质18克,120克鸡蛋含蛋白质18克,160克牛奶含蛋白质5克),尽量以鱼、鸡等白色肉代替猪、牛等红色肉。食盐摄入量少于5~6克/日,伴有肾功能不全者降至2克/日。不食腌制品。食油以植物油为好。

  进入终末期肾病的患者有很多症状,如尿素氮升高所致的恶心、呕吐,明显的酸中毒,高血钾、高血容量性心衰等,用药物是无法消除的,必须进行透析治疗,以提高生活质量。透析分为血液透析和腹膜透析,各有其优缺点,血液透析的优点是透析效果好,不易感染,清除体内水份方便,无蛋白丢失,其缺点为因糖尿病动脉硬化,动-静脉造瘘难以成功。透析费用高,透析中因低血压,血渗透下降过快可导致透析失衡症,应用肝素易致视网膜出血、视力下降。

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