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IgA肾病有什么危害?该怎样护理?

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2011-12-20
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  IgA肾病(1gAGN)是一组不伴有系统疾病、肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积的疾病。故IgAGN为一免疫病理学诊断名称,临床以血尿为主要表现的肾小球肾炎,也是导致终末期肾衰竭的临床表现的主要原因之一。目前认为系一种独立的临床一病理综合征。常见的肾损害有以下几种类型:

  一、单纯性蛋白尿

  以蛋白尿为首发症状在儿科多数表现为轻或中度蛋白尿而无浮肿等肾损害症状。

  急进性肾炎

  少见。持续肉眼血尿,大量蛋白尿伴有心、脑受累,肾功能短期内急骤恶化,肾活检有广泛(50%-100%)肾小球新月体形式。严重血尿可因血红蛋白对肾小管的毒性及阻塞肾小管出现急性肾小管坏死。

  二、IgA肾病的护理有以下几点:

  IgA肾病的饮食与护理对于其患者的康复是具有非常重要的作用的,IgA肾病的患者还应该要注意休息避免剧烈的运动,过度劳累,饮食要清淡,不能食用辛辣,油腻的食物。

  (1)IgA肾病疼痛护理措施:1、观察疼痛的性质、部位、强度、持续时间等。2、解释疼痛的原因。3、协助病人变换体位以减轻疼痛。4、局部热敷或理疗。5、让病人听音乐,与人交谈来分散注意力以减轻疼痛。6、遵医嘱给予止痛剂并观察疗效及副作用。

  (2)水肿护理措施:1、观察水肿的性质、部位恶化程度。2、擦拭身体的时候要轻轻的。免得擦破皮肤使得皮肤感染。3、让IgA肾病患者保持轻松、愉快的心情。4、遵从医生的嘱咐并观察病情的发展。

  (3)补充IgA肾病知识:1、作疾病知识宣教,提供书面材料和介绍国内外最新动态。2、解释早期确诊:肾活检的必要性及术前、术后的注意事项。 3、单纯性血尿者,无论伴或不伴蛋白尿均应以保养为主,勿劳累,防感冒,及时治愈感染病灶,慎用肾损害药物。4、有慢性扁桃体炎反复发作的,应在急性期过后行扁桃体摘除术,可减少肾脏损害。5、定期查血压、尿常规及肾功能。

  发作性肉眼血尿

  三、常于各种呼吸道感染后1-3d后出现肉眼血尿,故又称咽炎同步血尿,此点与常见的急性链感后肾炎不同。尿红细胞形态以变形性为主,提示为肾小球性血尿。我院曾见除肉眼血尿外,某些病例伴有腰和(或)腹部剧痛,易误诊为尿结石,急腹症(阑尾炎)等。此种腹痛机制可能与输尿管或胃肠粘膜下小动脉炎症病变有关,是全身小血管炎病变的表现。此外电镜下显示肠粘膜下小动脉损伤呈纤维蛋白样坏死,IgA、C3及纤维蛋白沉积支持IgAGN胃肠道也遭到损害。腰痛伴尿潴留或暂时性少尿可能系小血块在尿路发生暂时性梗阻引起。

  四、肾病综合征

  个别或部分病例伴有高血压、血尿。如病理组织学有肾小球硬化及肾血管硬化者预后较差。上海市儿童医院曾报告20例IgAGN,其中表现为肾病型者占9例(47%),可见此型在小儿IgAGN占有一定比例。

  五、肾炎综合征

  此型表现为镜下血尿伴/不伴无症状性轻度浮肿,易误诊为链感后肾小球肾炎,多见于尿过筛检查时发现,并经肾活检确诊。

  以上文章由石家庄肾病医院专家提供,点击在线专家或者拨打全国免费肾病咨询热线0311-89262628,与专家交流沟通,让专家为您做出更多详细介绍。

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