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    患者简介uXG中华儿童肾病网
    黄浩，男，10岁，学生，汉族，重庆市忠县人uXG中华儿童肾病网
    入院病因：全身浮肿一月。uXG中华儿童肾病网
    入院时间：2007年7月11日  8时40分uXG中华儿童肾病网
    主管医生：刘建德uXG中华儿童肾病网
    入院诊断：急进性肾炎、新月体性肾小球肾炎、肾功能不全尿毒症期、肾性贫血、肾性高血压。uXG中华儿童肾病网
    诊断依据：uXG中华儿童肾病网
    1、患儿、男性、10岁。uXG中华儿童肾病网
    2、全身浮肿一月，尿少20余天，既往无肾病史。uXG中华儿童肾病网
    3、查血肌酐升高，最高值达1200imol/l左右。uXG中华儿童肾病网
    4、肾穿刺提示: 新月体性肾小球肾炎、轻中度肾小管间质病变。uXG中华儿童肾病网
    鉴别诊断：1、慢性肾小球肾炎。急进性肾炎发病急、病程短、损伤中、症状突出；慢性肾炎发病缓慢、进展缓慢、病史轻长。uXG中华儿童肾病网
    2、继发性肾病，如紫癜性肾炎，其发病前有紫癜，继而导致肾脏损伤，出现肾病的症状。uXG中华儿童肾病网

    全程病例实录uXG中华儿童肾病网

     2007年7月11日     10：00uXG中华儿童肾病网
    上午近九点的时候，石家庄肾病医院儿童病区接收了一名十岁的尿毒症患儿——黄浩。黄浩身穿一件红短袖，但是看上去他的脸色暗黄，脸部呈中度浮肿。接诊的刘建德医生为患儿做了入院检查。结果示：体温36.5℃，心率76次/分，血压135/90mmhg；唇、眼睑结膜苍白，舌质淡、苔白、咽红；阴囊轻度浮肿，双下肢中度指凹性浮肿；心界向左下扩大；肠鸣音稍弱。uXG中华儿童肾病网
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     鉴于患儿为尿毒症患，且血肌酐值高、已行血液透析、上次透析时至今日间隔时间较长，故刘医生初步制定患者的诊疗计划：1.行血液透析，每周两次，在较短的时间内将患者体内的毒素、过多的水分排出，稳定机体的电解质，从而首要确保患儿的生命安全。2.针对并发症如贫血、高血压等行对症治疗。3.在患儿生命平稳的基础上，应用微化中药活血、化瘀，改善其全身的血液循环，从根本上治疗肾病。uXG中华儿童肾病网
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    2007年7月11日         18：00uXG中华儿童肾病网
    患者距离上次血液透析时间间隔较长，且其血肌酐值很高，为了优先保证其生命安全，刘医生和黄浩父母说明了患者目前所处的情况，定于今天下午行一次血液透析，时间3小时。透析过程中一切顺利，黄浩未有任何不适。