张晓伟:6岁肾综患儿治疗全程即时报道
编者按:谁都不会相信那么活泼可爱的小男孩会与肾病有关,病区里时刻有他活泼的身影,有他的笑脸。其实他自己不知道也不懂得自己得了什么病,只有他妈妈才在偷着流泪,才知道儿子得了什么病,才知道来石家庄肾病医院的目的是什么。下面让我们走进他,更多了解他的治疗过程…… 
患者:张晓伟(化名) 男 6岁 河北省邢台市人
主因:间断性双眼睑及双下肢浮肿三年余,于2007年6月29日收入石家庄肾病医院。
入院日期:2007年6月29日
出院日期:2007年7月20日
总计:
主管大夫:仝新强(电话:15931185242)
病程描述:
晓伟因2004年患扁桃体炎后,出现双眼睑及双下肢浮肿,在当地医院查尿蛋白3+,诊断为肾病综合征,给予治疗后,病情好转,出院后继续服用激素药,间断性查尿常规均呈阴性,一年半后停用激素药。但2007年6月无明显诱因出现颜面部及双下肢浮肿,即就诊于当地另一医院,查尿蛋白3+,诊断为肾病综合征,经过治疗效果不太明显而出院,为求进一步系统巩固治疗而来到石家庄肾病医院,被门诊初步诊断为肾病综合征收入院。
诊疗记录:
2007-6-29
体格检查:体温37.3摄氏度 心率100次/分 呼吸19次/分 血压110/80mmHg。
晓伟发育正常,营养中等,精神状况较好,自动配合体位,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿大,咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ度肿大,其它体格检查均正常。
初步诊断:肾病综合征,肾功能正常期
诊断依据:1、儿童男性;2、肾病综合征3年;3、尿蛋白3+,双眼睑和双下肢浮肿;4、依据近期化验结果。
张立光/仝新强
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